脑出血病人多有高血压或动脉硬化史,常由于情绪激动兴奋、饮酒过度,用力过度,咳嗽或排便等诱发。发病急骤,先头痛、眩晕、恶心、呕吐,接着肢体随意活动受限或偏瘫,意识朦胧、渐至昏迷,面色潮红,颈部僵硬,口角歪斜、流涎、失语、二便失禁,喉间痰鸣等。如出血过多,则患者深昏迷,发生脑疝而危及生命。昏迷数日至数周后逐渐清醒,进入恢复期。病程在半年以上,遗留有不同程度的偏瘫、言语障碍、智力减退等,为后遗症期。
患者体温升高或下降,脉搏频数或徐缓,血压升高,或有潮式呼吸。颈部有抵抗感。两侧瞳孔不等大。对光反射、角膜反射减弱或消失。肌张力降低或增高,共济失调,病理反射阳性。