脑出血,又称脑溢血。脑溢血是指非外伤性指脑实质内血管破裂出血,不包括外伤性脑出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血。
脑出血起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,中老年人是脑出血发生的主要人群,以40—70岁为最主要的发病年龄,为目前中老年人致死性疾病之—。
脑出血可以发生在脑实质的任何部位,可以单发,也可为多发。但大多数高血压、脑动脉硬化性脑出血多为单发。脑出血的常见原因是高血压。有资料表明 80% 以上的脑出血病人有高血压病史。由于长期的高血压,脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,在某些因素作用下,当血压突然升高时,就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。长期的高血压,还可使脑小动脉内膜受损,脂质沉积,透明样变,管壁脆性增强,更易破裂出血。
1.脑动脉硬化、脑血管畸形也是脑出血的常见原因。凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等,都是脑出血的诱发因素。