脑出血,系指脑实质血管破裂出血,不包括外伤性脑出血。中老年人是脑出血发生的主要人群,以40—70岁为最主要的发病年龄,脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。
脑室出血(IVH) 临床表现与脑室出血部位、侵入脑室的血量以及脑室受累范围密切相关。继发性IVH 还合并有原发病灶的临床改变,轻度IVH 患者可全无症状或稍有头痛呕吐,重度IVH 由于血液进入脑室引起脑脊液循环障碍,常常出现异常增高的颅内高压,造成脑干的受压、扭曲损害,继发于丘脑出血的脑室出血常可造成上位脑干的直接受损,因此表现较为凶险,病死率高。