脑出血的治疗要点：深部血肿多采用保守治疗。基底节出血手术治疗对病死率和神经功能恢复并无影响。壳核出血血肿量<15ml 者宜保守治疗，>15ml 者穿颅血肿碎吸术为第1 选择。近年开展的立体定向脑内血肿清除术，扩大了手术适应证，即使是意识清醒的壳核出血、丘脑出血。血肿>6ml，伴有中度以上的瘫痪者应作为手术适应证。还有人主张，只要是Ⅲ级以下的瘫痪，无论其血肿大小及部位，均为立体定向血肿清除术的适应证。但大量壳核-丘脑出血，无论内科或外科治疗，预后均较差。文献报道的14 例均于发病后7 天内死亡。幕上出血患者，如脑干反射完全消失伴四肢弛缓性瘫痪者，任何治疗方法均不能挽救患者生命。丘脑出血血肿最大直径<2cm，出血量<10ml 的轻度ICH，预后一般好，以保守治疗为佳。血肿最大直径>2.1～3.0cm 者，保守治疗在功能预后方面优于手术治疗。严重丘脑出血病例(血肿最大直径3.1～4.0cm，出血量>31ml)，手术死亡率明显低于保守治疗，但术后功能预后较差，生活自理者少见。故丘脑出血的手术治疗目的在于挽救重症患者的生命。
