类风湿性关节炎的疼痛特点:
(1)疼痛游走性:早期关节炎疼痛(无肿胀)的游走性比较明显,游走间隔期比较短,多半在1~3 天,很少超过1周。一旦出现关节肿胀后,多半经过1~3个月以后才转移到另一对称或非对称关节。其后反复发作的关节肿胀就象“接力赛”一样此肿彼消。
(2)对称性:关节炎的转移经常是对称性的,除早期游走性疼痛之外,单关节炎少见,关节肿胀很少是非对称性的。
(3)互相制约:互相制约的特点通常是:手重足轻或相反,上肢重下肢轻或相反,左重右轻、外周关节重则中轴轻、内脏病变重则关节轻。例如:第一个关节肿胀转移到另一关节上之后,该关节的肿痛较快(1~3天)减轻,数周至数月后可完全消退,而新发病的关节肿痛渐趋严重。
(4)关节炎游走规律:类风湿性关节炎游走的一般规律和顺序是:①单关节—颈椎②颈椎—膝—髋关节。③桡腕关节—踝膝— 肘—指关节。④跗跖—踝—膝—手—髋关节。⑤膝关节—踝—肘关节。⑥髋关节—颈椎。⑦踝关节—膝—髋—腕、指关节。⑧指(趾)关节—膝—踝 —髋—肩—胸骨、胸锁或颞颌关节。