患了类风湿性关节炎,以后究竟会怎样?这是所有病人都十分关心的问题。
类风湿性关节炎的病程多变,一些病人的病情向严重方向发展;另一些病人能自然缓解;大多数病人的病情波动不稳定。类风湿性关节炎的预后有个体差异性。大量统计表明,类风湿性关节炎病人的预后大致如下:
有15%—20%病人发作一次以后缓解至少1年之久或不再发;另有10%—15%的病人病情进展迅速,在两年内出现破坏和畸形;其余70%病人的多关节炎呈反复、周期性发作,经合理治疗,其炎症能逐渐减轻。影响预后的因素有如下几种:
(1)女性病人一般比男性病人预后差 (2)老年病人较年轻病人差
(2)急性发病者差 (4)有对称性、多关节侵犯者差
(3)早期有多关节积液者差 (6)有全身症状者差
(4)早期有类风湿结节者差 (8)有关节外病变,如类风湿血管炎、神经病变者差
(5)早期出现骨质侵蚀者差 (10)早期类风湿因子滴度增高者差
(6)延误治疗者差 (12)持续血沉增快、C反应蛋白高,血嗜酸性粒细胞增高者差。