类风湿性关节炎关节外表现
1、类风湿结节:常见于关节隆突及经常受压处的皮下组织中,如手指关节伸面鹰嘴突、枕部、前额或跟腱等,可存在数月至数年。
2、心包炎:是最常见的心脏受累的表现,超声心动图检查的30%出现小量心包积液。
3、肺部病变:渗出性胸膜炎多见于中老年男性,为单侧或双侧性,积液量一般较少。间质纤维化可见,表现为慢性咳嗽及逐渐加重的呼吸困难。
4、血管炎:可发生指甲下和指(趾)垫的裂片状出血和指(趾)坏疽,皮肤溃疡,或影响到内脏血管系统。
5、肾脏病变:肾脏的淀粉样变或严重的血管炎均可导致肾脏受损。
6、眼部病变:可引起继发性干燥综合征、巩膜炎、葡萄膜炎、白内障等。
7、神经病变:由于关节病变压迫及血管炎病变,可引起神经系统症状,如脊髓受压可出现双手感觉异常和力量减弱,正中神经在腕关节处受压出现腕管综合征,表现为桡侧三个半手指痛觉减退可伴有鱼际肌萎缩,拇指外展或与食指对合困难,也可出现垂腕或垂足等运动神经受累的表现。类风湿结节可引起脑膜刺激征等。
类风湿性关节炎还表现为关节局部比较轻微的酸痛和僵硬,病情交替地缓解与复发,逐渐加重,常伴有倦怠乏力、食欲减退、发热、贫血、体重减轻等全身症状。