精神方面的疾病也可能误导医生对类风湿患者病情的判断。
美国的研究人员近期在一组合并重症抑郁症并服用抗抑郁药物治疗的类风湿性关节炎(RA)患者中进行了一项研究，评估了患者既往的精神病史与疼痛情况之间的关系。共有41名达到入组要求的RA患者进入该项研究，根据既往有无精神科疾病分为PSY+(n=20)和PSY-(n=21)两组。
研究人员随访了15个月，并对患者对抗抑郁药物治疗的应答情况对抑郁情绪、疼痛、生活压力及心理应对情况的影响进行评估。结果显示：
PSY+和PSY-两组患者的抑郁评分较基线时有了明显的下降，但PSY-组患者的疼痛得分出现了显著的下降。这就说明，合并RA和重症抑郁症的患者如既往精神病史阳性的话，那么自我报告疼痛的情况会相对更严重。
所以，在诊断类风湿患者病情的时候，要了解患者是否具有精神病史，活着其他精神方面的症状，以便做出正确的诊断。
