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类风湿性关节炎的针灸治疗法概括:

中医学认为类风湿性关节炎是由风寒湿邪侵引起的疾病,灸法以温经散寒见长,所以经常用灸法来治疗类风湿性关节炎,常用的灸法有:

①斑麝泡灸

a.取穴:患部穴位或痛点。

b.药物制备;雄黄30g,斑蝥30g,麝香10g。先将雄黄、斑蝥研成细末,用蜂蜜适量拌成糊状,再加入麝香拌均匀,装瓶盖紧备用。

c.方法:找好患部穴位或痛点作记号。将胶布剪成1寸大小,正中放米粒大小药糊,对准穴位或痛点将胶布贴好。每次贴4~8个点,全身关节最多可贴20个点。

备注:药糊不可涂的太多,避免起泡大引起疼痛。贴后2~4小时有热感和刺痛感。8~12 小时起泡,不要碰破。斑麝药糊贴穴或痛点必须起泡,不起则无效,无效时要找原因,是否药物失效,或斑蝥用量不足。贴后1~7天不可洗患处,防止感染。若用药过多起泡直径超过 3cm,疼痛剧烈时,可挑破放液,涂紫药水即可。

艾灸

a.取穴:患病关节中央5cm左右。

b.方法:在患病关节中央约5cm左右的部位用半个米粒大小艾灸3~5壮(直接灸)。每天1次,10次为1疗程。

备注:对晨僵,近端指间关节和掌指关节伸侧有色素沉着,关节炎症状(手指关节、足趾关节肿胀、疼痛)均有显著疗效。

③熏灸

a.取穴:至阳、灵台及背部督脉上的反应点。

b.方法:用普通艾卷加添一个支持与稳定的附件——熏灸器,固定在穴位上。使之作用集中,热力均衡,时间持久。开始时每日早晚各灸1次,每次1支艾卷,连灸5天,症状缓解后每日1次。

备注:据观察,本法对消除类风湿因子有效。

④铺灸

a.取穴:督脉(大椎穴至腰俞穴止)。

b.时间:暑夏三伏天。

c.灸料:斑麝粉(方见斑麝泡灸)1 8g,去皮大蒜泥500g,陈艾绒200g。

d.方法:病人俯卧裸露背部,督脉穴(脊柱)上常规消毒后涂以蒜泥,在大椎穴至腰俞穴督脉经上敷斑麝粉,在斑麝粉上铺5cm宽、2 5cm高蒜泥一条,蒜泥条上再铺上3cm宽、2 5cm高三角形长条艾炷。点燃艾炷,于头、身、尾三点施灸,燃尽后继续铺艾绒灸治(一般灸2~3 壮)。灸毕移去蒜泥,用湿热纱布轻轻揩干。灸后皮肤潮红,可起水泡,至第3天用消毒针引流水泡液,并搽以龙胆紫药水(隔日1次),覆盖一层消毒纱布,直至结痂脱落、皮肤愈合,调养休息1个月。

备注:经研究提示,铺灸能影响机体的免疫机能,具有调节机体免疫功能——提高细胞免疫和抑制体液免疫的作用。

类风湿性关节炎多由风寒湿邪杂合为病,灸法以温经散寒为其长。因此,临床上为了提高疗效,可以将针法和灸法联合应用,以增加温经散寒,通经活络之作用,从而取得更好的疗效。

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