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类风湿性关节炎对骨质疏松的影响

类风湿性关节炎对骨关节有着严重的破坏,那么它对骨质疏松症有没有影响呢?

发病率

根据发表于8月的《风湿病学杂志》(J Rheumatol 2006;33:1472-1475.)上的发现,类风湿性关节炎(RA)男性患骨质疏松症的频率低于类风湿性关节炎女性

西班牙L''Hospitalet de Llobregat医院的Joan M. Nolla博士及其同事使用世界卫生组织(WHO)和国际临床光密度法学会(ISCD)的标准,评估了1991年至2004年12月之间187例RA男性的骨质疏松症频率。大多数男性年龄在50岁以上。还收集了人口统计学、疾病和治疗相关数据。双X线吸收光度法被用于测量骨矿密度。

受试者腰椎和股骨颈骨矿密度低于普通人群。当研究组使用WHO阈值(为绝经后女性设定的),骨质疏松症频率在腰椎为13%,股骨颈为12%,至少一个其他部位为21%。使用ISCD标准,骨质疏松症频率在腰椎为13%,股骨颈为14%,至少一个其他部位为23%。以前评估的使用低剂量类固醇的RA女性的相应百分比是34%, 34%和47%。

研究表明,类风湿关节炎对男女骨质疏松症的发病率有很大的影响,具体影响因素还有许多不确定的成分存在,可能对骨有害的因素在男性与女性患者之间不同;还有,男性和女性骨质疏松症分类标准可能应该不同。

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