肾上腺皮质激素(以下简称激素)自1950年应用于治疗重症肌无力以来已有四十多年了,至今已成为世界各国医生公认的治疗重症肌无力确实有效的药物。人们在应用激素(强的松、强的松龙、地塞米松等)治疗重症肌无力的过程中,发现有的病人在用激素治疗的早期会出现一过性加重现象,个别病人甚至可引起危象。为避免加重现象的发生,医生对不同的病人应采用不同的用药方法。对病情严重的从小剂量开始,逐渐增大(即上楼法);对病情较轻的,特别是对眼型肌无力病人,可从大剂量开始,然后逐渐减少(即下楼法)。究竟采用哪一种方法,用什么样的增减速度,病人必须听从有经验的神经科医师的安排,不能急于求成,不可自行加量或减量,更不可自作主张长期服用或突然停用,因为这样做不仅可使病人出现许多严重的副作用,导致病情恶化甚至死亡。
应用激素治疗重症肌无力的机理是该药能抑制自体免疫反应,但需要一定的时间,常要治疗1~2个月后才能开始出现效果,因此急不得。为巩固疗效,避免复发,常须服用较长时间的维持量的激素,通常至少须1~2年。因此自己认为病完全好了就擅自停药是非常危险的。