IgA肾病患者有什么临床症状？

IgA肾病患者有什么临床症状?

IgA肾病确切的发病机理尚未清楚，多种因素与发病有关，但大多数学者认为本病为免疫复合物引起的肾小球疾病。诸多事实还说明遗传因素在IgA肾病的发病中亦占重要位置.

肾脏病理与辨证相结合 由于IgA肾病是一种必须经过肾肾穿刺活检进行免疫病理检查才能确诊的肾小球疾 病，临床有时无症可见，无症可辨，中医学属于/潜证/范围，所以提出辨病/肾脏病理/与辨证相结合的优化方法。

病人有下列表现时，常可从临床提示IgA肾病：

(1)前驱感染与肉眼血尿发作的间期。IgA肾病此间期甚短，常在感染后数小时即出现肉眼血尿，一般不超过3d。这在其他原发性肾小球疾病很少见。

(2)血清免疫学化验。部分病例(国内资料占20%左右，西方国家报道达40%以上)血清IgA水平升高，对提示本病很有意义。但必须在发病时及时化验，因为它可能仅在粘膜感染后一过性升高。近年来，还有检验血清IgA-纤连蛋白聚合物(IgA-FN)的报道，在提示IgA类风温因子(IgA-RF) 及血清IgA-纤连蛋白聚合物(IgA-FN)的报道，在提示IgA肾病上比血清IgA水平升高敏感。

(3)血尿性质的检查。IgA肾病病人的血尿除可呈肾小球原血尿外，还可呈肾小球原为主的涂混合性血尿。因为，部分IgA肾病病人的血尿除可呈肾小球原血尿外，还可呈肾小球原为主的混合性血尿。因为，部分IgA肾病肾小球外的小血管，如尿路粘膜小血管，也可有IgA沉积及继发性炎症、出血，因此形成混合性血尿。此混合性血尿对提示IgA肾病也有一定意义。

(4)腰痛及腹痛。IgA肾病腰病常较其他原发性肾小球疾病为重，呈双肾区钝痛，肉眼血尿发作时尤明显。少数还可出现轻重不等的腹痛。这些症状可能与肾肿胀牵撑肾被膜及肾外小血管炎有关。腰痛和(或)腹痛与上述(1)、(2)及(3)各点并存时，对提示IgA肾病亦有一定意义。