确 SPECT骨显像对多发性骨髓瘤诊断的应用
目的:研究SPECT骨显像对多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)的诊断价值.方法:46例经临床确诊为MM的患者,均行SPECT骨显像、X线平片检查、骨髓穿刺涂片或活检及相关实验室检查,结合骨穿及其它检查结果,分析SPECT骨显像对MM的诊断意义,并用SPECT骨显像对部分患者进行追踪观察,评价SPECT骨显像对MM治疗效果的动态监测作用.结果:46例MM患者中,有44例SPECT骨显像表现为全身骨骼多处骨质代谢异常,大部分患者表现为全身多处骨质代谢异常,其中以脊柱、双肋、骨盆骨质代谢异常为多见.对2例患者进行追踪,1例治疗后复查SPECT骨显像示骨质代谢异常的范围缩小,骨髓穿刺证实病情好转;1例复查SPECT骨显像示骨质代谢异常的范围明显扩大,患者病情加重,不久死亡.结论:SPECT骨显像是MM极重要的辅助检查之一,
其灵敏度高,但诊断必须结合临床.SPECT骨显像对MM疗效的监测有一定的指导意义.
