风湿性关节炎与咽峡炎
咽峡炎起病急,咽部症状较重,继之畏寒高热,头痛,全身不适,食欲不振,背及四肢酸痛。咽痛逐渐加剧,随炎症侵及的部位可引起相应的症状。无并发病者,多在一周内逐渐痊愈。一旦发生并发症,对身体危害极大。
晚期并发症有风湿热、关节炎、肾炎、心肌炎等。这些非化脓性晚期并发症称之为"链球菌感染后病态"。目前认为此种并发症并非链球菌直接侵犯各组织所致,而是咽部感染后组织对此种病菌或其代谢产物发生的敏感反应。
现已公认A组溶血性链球菌感染的咽峡炎与风湿性关节炎发病有关。人们发现:
①风湿性关节炎患者发病前,往往有咽峡炎史。
②风湿性关节炎发作时,抗链O的阳性率及咽拭子培养,A组溶血性链球菌阳性率均可达70%以上,疾病缓解后,抗链O及细菌培养可转为阴性。
③青霉素治疗,对控制链球菌感染和阻断链球菌感染引起的变态反应有效。
因此,应预防和治疗咽峡炎,以免引起严重的并发症,而且预防和治疗咽峡炎也可以直接或间接预防和治疗风湿性关节炎。