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诱发电位

诱发反应(人体会对外界刺激产生反应)可以反应出受损的神经系统在传导神经信息过程中所发生的延迟和中断。髓鞘提供了神经纤维的绝缘功能和神经跳跃式传导的生理基础,在多发性硬化中,髓鞘破坏会导致神经冲动传导的阻滞。

以下内容列举了一些典型的诱发反应试验,这些试验是在头部周围安置线圈制造局部磁场进行检查。

诱发反应帮助诊断和评估多发性硬化的进展

诱发反应(诱发电位)不会自主发生,而是在外来刺激下发生。

诱发反应在诊断和评估多发性硬化的进展上有着重要临床意义。当疾病的变化还没有引起显著的症状和功能损伤时,诱发电位就可能已经发现了疾病的变化。即使处在缓解期,或者发生在数年以前的症状,也可以用诱发电位检查发现神经通路的病理改变。

在皮肤上可以被探测到神经和肌肉细胞所产生的电生理反应(电位)是不一样的,例如:眼球震颤电描记法,就是脑细胞产生的可以被记录的电活动的诊断方法。

各种诱发电位检查的区别点如下:

视觉诱发电位(VER/VEP)检测通过视神经通路的神经冲动传导。电极接头传递每一个针对视觉刺激的脑部反应。健康眼睛在刺激后100-120毫秒即产生反应。如果此反应产生延迟的话,则预示多发性硬化存在的可能性。

听觉或者听诱发电位(AER/AEP)帮助神经科医师发现听觉或者听神经上的感觉通路的紊乱,以及小脑和向心路径的紊乱。

一个嘀嗒声通过耳机传达到被测者的耳朵里,在相应的枕部区域就可以测量电位。这个方法对于先前临床上已经判断没有大脑功能紊乱的患者来说特别的重要。

体感诱发电位(SSER/SSEP)通过对身体的特定部位,大多情况下是手和脚的触觉进行检测,包括这些触觉冲动传导到脑部情况的检测。经常会用轻微的电冲动刺激胫神经通路上的脚踝处或者正中神经或者尺神经通路上的腕关节内侧,以检查相对应的脑部区域。

磁诱发电位 区别于先前讨论几种诱发电位检查方法。

浅表的电极用来评估上臂和下肢肌肉反应,脑部不同部位对应手臂和下肢的肌肉功能。脑细胞受到的刺激和肌肉产生反应之间的有一个时间差,这个时间差可以被测得。刺激也可以在颈髓或者腰椎所在区域进行以区别冲动是通过大脑还是脊髓传导。

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