原标题:专家诊疗脑瘫。
有关专家指出,早期发现,早期给予适宜的康复治疗,尽早地减轻小儿的功能障碍是医务工作者的职责。但在临床实践中,有的医务人员对脑瘫的治疗也存在不同程度的误区。或强调运动训练可以代替一切,或过度夸大手术的“有效性”,或不分原由地让脑瘫患儿都做高压氧治疗等单一的治疗。对待脑瘫患儿,医务工作者应该科学地掌握脑瘫康复治疗的原则,针对不同患儿的不同病情,做出有针对性的全面、系统的康复计划。
对于早产儿、出生时有窒息史、出生后有病理性黄疸儿,要进行密切的追踪观察。如发现3个月以内小儿易惊、啼哭不止、睡眠困难、吃奶无力、吞咽咀嚼困难、自主活动减少;4-5个月时头仍竖不直,眼睛不会追视物体,不伸手取物;6-8个月仍不会独坐等表现时,家长应及时带小儿就诊,经小儿神经科医生检查、评价,结合影像学特点,对有高危因素又有临床症状和体征的小儿应给予全面的综合康复治疗。包括:针对肢体运动功能障碍的运动训练和上肢作业疗法;促进语言和智力发育的语言治疗、音乐治疗;年长儿的特殊教育、文体治疗、感觉统合训练;应用改善脑组织营养代谢和对神经元起保护作用的药物;减轻改善肢体关节活动范围的中医按摩、水疗及外科手术等。家长和医护人员都应树立全面康复的概念,运动训练以小年龄儿童为主,目的是抑制异常反射活动模式,促进正常运动的发育。年长儿需在运动训练的基础上,进行必要的手术治疗,减轻痉挛,祛除因肌肉肌腱的挛缩对小儿运动功能的制约,稳定关节,改善力线,为继续运动功能训练创造有利条件。