对于脑瘫患儿,除了要接受必要的药物治疗外,运动疗法是必不可少的治疗措施。运动疗法属于康复医学范畴,它通过专业手法配合符合婴幼儿特点的康复器械、玩具、游戏等,以纠正异常的姿势或肌张力,同时建立正常的运动模式,促进孩子运动功能的正常发育。
其中,Bobath技术运用最为广泛,其基本观点为:中枢神经病损后,出现的异常姿势及反射干扰了正常的运动,需要用反射性抑制模式对其进行抑制,否则正常运动难以发生。
在抑制了异常的运动后,运用各种促进技术,按运动发育程序,从低级到高级进行训练,促使正常运动功能建立,即在抗痉挛模式下诱发正常运动模式。易化技术,是康复医学中专业性较强的一部分,通常由受过正规培训的儿科康复医师和治疗师来完成。在他们的具体指导下,家长可积极参与和学习一些简单技巧,使治疗效果更加突出。
脑瘫的治疗是一个长期的过程,治疗开始越晚,康复效果越差。从神经生理学的观点出发,婴幼儿的脑组织处于生长发育旺盛时期,脑机能的代偿能力较强,可塑性大,如果能在这个时期,从外界给予刺激性治疗及功能训练,可以使损伤的脑组织在不断的发育过程中,得到最大程度的代偿,年龄越小,运动机能恢复的可能性越大。
早期治疗,因为异常姿势尚未固定,而容易调节与纠正,可防止患儿肢体挛缩、变形等继发性损伤。目前,世界各国学者都提倡早期治疗,Bobath认为早期训练治疗是恢复脑瘫患儿中枢神经系统功能的最有效手段。对于小婴儿,尤其是具有脑瘫高危因素的婴儿,对出现运动发育落后的现象不能掉以轻心;尽早干预、治疗是预防脑瘫致残的唯一途径。