今日是:

小儿脑瘫患儿的康复是一项长期艰苦的工作,对患儿的父母来说,做好日常生活的护理很关键。

1,小儿脑瘫患儿的抱法(不能独坐、站、走的脑瘫患者,母亲常将其抱在怀里。如姿势不正确,异常姿势得以强化,阻碍了正确的姿势形成。) 痉挛性下肢瘫的患儿,家长一手托住患儿的臀部,一手扶住他的肩背部,将患儿竖直抱在怀里,把两腿分开,分别搁置在家长两侧髋部或一侧髋部的前后侧,从而达到牵张下肢痉挛的内收肌的目的。 弛缓性脑瘫的患儿,同样要使头、躯干竖直,家长用双手托住患儿臀部,使其背部依靠家长胸前,以防日后发生脊柱后突或侧弯畸形。

2,小儿脑瘫患儿的睡眠姿势(脑瘫患儿由于紧张性颈反射的影响,头很难摆在正中位,常常是倾向一面,并且头紧贴枕头,长久地保持这种姿势将会发生脊柱关节的变形,所以不良的姿势会影响脑瘫患儿的正常发育。) 痉挛性脑瘫患儿睡眠一般不宜长期采用仰卧姿势。以侧卧位好可以使痉挛肌肉的张力得到改善,有利于动作的对称。 对于有些患儿在仰卧时容易出现耸肩曲肘,髋关节和膝关节屈曲,如长期保持这种体位,会导致姿势硬性固定的危险。所以对屈曲性痉挛重的患儿,让他俯卧位睡,在其胸前部放一枕头,使其前臂向前伸出,当患儿头能向抬起或能转动时,可以去掉枕头,取俯卧位姿势睡。 对于身体和四肢以伸展为主的婴幼儿,除了侧卧位以外也可以仰卧位。

3,小儿脑瘫患儿的进食方法及护理(正确的喂食方式是患儿以后语言发育的重要基础) 对于脑瘫患儿的母亲来说,在给患儿喂食会遇到各种麻烦,特别是那些颜面肌肉痉挛,口腔闭合困难,咀嚼、吞咽运动不能很好完成的患儿,喂食更是困难重重。 患儿在母亲的怀里处于半卧位,患儿的头部搁在母亲的胳膊肘上,肩背部由母亲的前臂承托,患儿的双手被放在身体的前面,整个身体的姿势显得相对对称,这样患儿全身的肌张力可相对正常写,喂食也就比较容易进行。

对于一些口腔闭合困难的脑瘫患儿,当母亲用调羹将食物放入嘴内后,可用食指与中指夹住患儿的下巴并用力缓缓上抬,使患儿的嘴闭合,也可以用拇指和中指托住下巴用力缓缓上抬,使患儿的嘴闭合。 这儿要重点说明的是:有一些脑瘫患儿有强烈的咬牙反射,当调羹一放进他的嘴里时,他会反射性地立即用牙将调羹牢牢咬住。

在这种情况下,家长千万不要采用暴力将调羹抽出,因为这样会损伤患儿的牙齿,也会刺激患儿要的更牢。正确的操作是:耐心的等待患儿松口,然后迅速取出。当然家长如果知道自己的患儿有这样的反射,就该避免使用坚硬的金属调羹,而选用塑料调羹给患儿喂食,以保护患儿牙齿。

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