小儿脑瘫的直接原因是脑损伤和脑发育缺陷，很多原因都可以构成高危因素，简单的可将其分为妊娠期、围生期、出生后短时间内的伤害。
出生前 基因异常、染色体异常胎儿期的外因而造成的脑形成异常、脑损伤.1、感染：风疹、巨细胞病毒、弓形体病、梅毒等。2、理化因素：放射线、有机汞、一氧化碳等。3、胎儿期缺血、缺氧症：母亲重度贫血、妊娠中毒症，胎盘异常等。
围生期 1、围生期的循环因素(缺血性、缺氧性、淤血性脑损害等)。2、早产儿各种原因的脑损伤。3、围生期窒息、过强阵痛、迁延分娩、胎盘异常、脐带绕颈、小儿的心肺异常等。4、新生儿期呼吸障碍、惊厥等。5、高胆红素血症、新生儿低血糖症、分娩外伤致颅内出血。6、围生期的中枢神经系统感染症。
出生后 中枢神经系统感染症、急性脑病、头部外伤、呼吸障碍、心跳停止、持续惊厥。脑血管障碍-急性小儿偏瘫等。
