肌萎缩的鉴别诊断要点
1 感觉障碍 运动神经元疾病的主要特点是无感觉障碍。颈椎病由于脊髓神经根在横断面方向受压，故出现运动障碍的同时均出现不同程度、不同类型的感觉障碍。
2 运动障碍 颈椎病脊髓损害的症状较晚发生，常出现 在椎管已有明显或完全梗阻之后。锥体束损害的症状突出。肌肉呈自下而上的上运动神经元性瘫痪，而受压节段的肌萎缩不甚明显。肌萎缩性侧索硬化兼有上、下运动神经元损害的特点:早期主要表现为脊髓下运动神经元损害的肌无力、肌萎缩、肌束颤动，其次表现为上运动神经元损害的肢体痉挛性无力，再次是表现延髓上、下运动神经元损害的构音不清、吞咽困难、舌肌萎缩。
3 病变部位 运动神经元疾病常对称发病，而脊髓型颈椎病常单侧发病。
4 脊膜刺激症状 是脊髓型颈椎病常有的症状。病人感颈部自发痛或叩击痛，运动受限等。而运动神经元疾病无此症状。
5 自主神经功能障碍 脊髓型颈椎病病变严重或到晚期时可出现自主神经功能障碍。而肌萎缩性侧索硬化无括约肌功能障碍。
6 特殊检查 颈椎病好发于40～50岁，CT、MRI可发现颈椎病变。肌萎缩性侧索硬化发病年龄多在30～50岁之间，在此年龄阶段也可有颈椎改变，但肌电图检查呈典型的神经源性损害。
