肌萎缩侧索硬化的诊断
1.40岁以上的中老年多发,男女之比约3:2,缓慢起病,进行性发展。
这是一项常规的血液测试。其中肌酸磷酸激酶(creatine-phosphokinase)是最常检验的一项指标。在Ⅰ型患者中此项指标趋于正常,但是在其他类型的患者中会有一定程度的升高。
(1)神经性肌萎缩:下运动神经元及其纤维损害时发生的肌萎缩。由于成熟、维持营养因子的障碍,不能维持肌纤维的正常大小、形态和功能,加上兴奋因子(已知为乙酰胆碱的作用)的障碍,不能使肌肉发生收缩而致的萎缩。神…
2.发病初期双足无力,活动不灵,麻木,腓骨肌开始萎缩,后逐渐扩展至骨间肌、小腿屈肌,最后累及大腿下1/3肌肉,但其上部完全正常,形成/鹤腿/或倒置的酒瓶样畸形。萎缩肌肉可有肌束震颤。跟腱反射早期减弱或消失。…
若肌电图检查发现有失神经支配现象,而神经传导速度检查正常说明失神经支配并非由周围神经病变所引起,则通常可以证实临床诊断.偶尔需作肌肉活检.血清酶(肌酸激酶,醛缩酶)可略见增高.羊膜穿刺不能作出产前诊断.
以电极刺激受测神经,而于其支配的感觉神经或肌肉上记录电位,以得到感觉神经电位波(seorynerveactionpotential)、复合肌肉动作电位波(compoundmuscleactionpotential),及特殊反射的电位波(H-reflex及F-respoe)之…
肌萎缩侧索硬化症侵犯以上、下运动神经元为主。下运动神经元受侵犯的表现为肌肉消失、无力同时合并肌束挛缩。即使病人的症状局限于身体某一部份,仍可以在身体其它没有明显病症的部份发现肌束挛缩。