今日是:

红细胞疾病,是指无论何种原因造成的红细胞生成与破坏的失常,所引起红细胞在数量上或质量上的改变,从而导致的疾病。

临床上,引起红细胞寿命缩短还有一些其他疾病及其贫血,如慢性炎症、感染、广泛转移癌、白血病、恶性淋巴瘤、肾功能衰竭、肝病、类风湿性关节炎以及巨幼细胞贫血等伴发的症状性贫血或继发性贫血,应加以鉴别。这些疾病贫血的原因不是溶血,不是红细胞破坏过快,而是红细胞生成减慢,红细胞寿命缩短,但不如溶血性贫血缩短得那么多。

红细胞疾病的常规检查:

1.血象: 为红细胞性贫血,约1/3-1/2患者表现为小细胞低色素性贫血,但MCV很少

2.骨髓检查: 增生活跃,红系增多。骨髓铁染色示细胞外铁明显增多,细胞内铁减少。

3.生化检查: 血清铁及总铁结合力均低于正常,转铁蛋白饱和度正常或稍低于正常。血清铁蛋白增高,红细胞游离原卟啉(FEP)增高。

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