今日是:

原标题:红细胞疾病检查什么?。

红细胞疾病检查:

血常规检查:除血红蛋白测定和红细胞、白细胞及血小板计数外,还应了解各项红细胞指数的情况;

血涂片检查:除白细胞分类外,红细胞形态的观察也很重要;

网织红细胞计数。

骨髓涂片或病理活检:根据骨髓增生情况可将贫血分为增生性贫血和增生不良性贫血前者包括缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、溶血性贫血及失血性贫血等,后者指再生障碍性贫血。

贫血的病因检查:包括尿常规,肝功能及肾功能,大便潜血,胃肠道 X 线检查,内窥镜检查及有关的生化,免疫学,组织病理学和核素检查等。

1.血象: 为正细胞性贫血,约1/3-1/2患者表现为小细胞低色素性贫血,但MCV很少<72fl。网织红细胞正常。

2.骨髓检查: 增生活跃,红系增多。骨髓铁染色示细胞外铁明显增多,细胞内铁减少。

3.生化检查: 血清铁及总铁结合力均低于正常,转铁蛋白饱和度正常或稍低于正常。血清铁蛋白增高,红细胞游离原卟啉(FEP)增高。

贫血的诊断标准应以血红蛋白为准,因为小细胞性贫血时,红细胞数降低不明显或可在正常范围内。

贫血只是一个症状可以有不同的病因所致,诊断贫血后还应查清其病因才能得出完整的诊断及进行有效的治疗。

贫血的诊断步骤一般是先从形态学分类着手(即大细胞、小细胞或正常细胞)再进一步寻找病因诊断。如临床上常见的大细胞性贫血多为叶酸或/及维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血;小细胞性低色素性贫血多为缺铁性贫血及慢性病贫血;正常细胞性贫血则多为系统性疾病引起的继发性贫血或溶血性贫血。故可根据患者的MCV结果提示进一步检查的方向。

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