原标题:属于红细胞疾病的原因。
红细胞疾病的发病原因:骨髓对贫血的代偿不足可能是发病的主要原因。在慢性炎症时,巨噬细胞激活产生白介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(INF)等诸多细胞因子增多,不单抑制体内EPO的产生,而且同时使骨髓对EPO的反应迟钝,抑制红系祖细胞(CFU-E)的形成。
铁的释放和利用障碍:
低铁原因可能为由于细菌及肿瘤细胞需要铁营养,机体对待细菌或肿瘤组织生长的反应. 炎症或感染时,巨噬细胞被激活,巨噬细胞过度摄取铁,造成血清铁低而贮存铁增加。
实验室检查:
1.血象: 为正细胞性贫血,约1/3-1/2患者表现为小细胞低色素性贫血,但MCV很少<72fl。网织红细胞正常。
2.骨髓检查: 增生活跃,红系增多。骨髓铁染色示细胞外铁明显增多,细胞内铁减少。
3.生化检查: 血清铁及总铁结合力均低于正常,转铁蛋白饱和度正常或稍低于正常。血清铁蛋白增高,红细胞游离原卟啉(FEP)增高。