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构成红斑狼疮的因素:

感染因素 有人认为红斑狼疮的发病与某些病毒(特别慢病毒)感染有关。从患者肾小球内皮细胞浆血管内皮细胞皮损中都可发现类似包涵体的物质,同时患者血清对病毒滴度增高尤其对麻疹病毒副流感病毒,ⅠⅡ型EB病毒风疹病毒和粘病毒等,另外患者血清内有dsRNAds-DNA和RNA-DNA抗体存在前者通常只有在具有病毒感染的组织中才能找到。电镜下观察这些包涵体样物质呈小管网状结构直径20~25μm成簇分布,但在皮肌炎硬皮病急性硬化全脑炎中可亦可见到。曾企图从有包涵体样物质的组织分离病毒未获成功,故这些物质与病毒关节有待证实近有人提出SLE的发病与C型RNA病毒有密切关系。

物理因素 紫外线能诱发皮损或使原有皮损加剧少数,病例且可诱发或加重系统性病变约1/3SLE患者对日光过敏。Epstein紫外线照射皮肤型LE患者约半数病例临床和组织学上的典型皮损,两个月后皮肤荧光带试验阳性如预先服阿的平能预防皮损正常人皮肤的双链DNA不具有免疫原性经紫外线照射发生二聚化后即DNA解聚的胸腺嘧啶二聚体转变成较强的免疫原性分子LE患者证实有修复二聚化DNA的缺陷亦有人认为紫外线先使皮肤细胞受伤害抗核因子得以进入细胞内与胞核发生作用产生皮肤损害寒冷强烈电光照射亦可诱发或加重本病有些局限性盘状红斑狼疮曝晒后可演变为系统型由慢性型演变成急性型。

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