肾性高血压临床表现
临床表现：
症状30岁前或50岁后，长期高血压突然加剧或高血压突然出现，病程短、进展快，舒张期血压增高尤为明显，伴腰背或肋腹部疼痛，药物治疗无效。
体征约半数可在上腹部、患侧腰背部或肋缘下，听到一连续的血管收缩期杂音，或伴轻度震颤。
特殊检查下述情况可单独或合并出现：a．静脉肾盂造影，显示患肾较健肾小1．5～2．0cm、形态不规则，早期显影慢而淡、后期显影较浓；b．肾血管造影，显示动脉充盈缺损、狭窄的远侧血管腔扩张或无血管部分；c．分肾功能测定，示患肾尿量少，尿钠低，肌酐或菊粉廓清率降低；d．经皮穿刺用导管插入下腔静脉，分别采取两侧肾静脉血作肾素测定，患肾静脉血的肾素较高；e．肾图呈现患侧曲线的血管段较低且延迟，排泄段延长。f．超声波显示患肾较小。
治疗和预防：
传统治疗以手术治疗为主。一侧或部分肾实质性病变引起的高血压，可采用肾切除或肾部分切除术。肾血管性高血压，尽可能选用血管重建术（血管吻合、血管移植、自体肾髂窝移植），或经皮穿刺肾动脉扩张术，以保存患肾。术前应用B-阻滞剂及甲基多巴等降压药。
