林善锬：中华医学会肾脏病分会原主任委员、复旦大学华山医院肾病科主任、博士生导师
"我们都知道吃盐多与高血压关系密切，实际上肾脏排泄盐出现障碍，才是患高血压的基础。"林善锬提醒，肾脏病患者应特别少吃盐。
国外曾有一项研究追踪调查了1404人，发现出生时体重较轻者，高血压发生比正常人更早，这是因为这些人在母亲子宫内发育障碍导致肾单位减少，对盐的排泄功能也较差。
更有科学家观察到，6例尿毒症患者移植了健康人的肾脏后，原有的高血压全部消失了，而23例没有高血压的尿毒症患者移植了高血压患者的肾脏后，都出现了高血压。
"肾脏患病后，排泄盐就出现问题，钠离子会损伤血管内皮，还可进一步引起中风，所以肾脏病病人应特别少吃盐。"林善锬说。
肾脏病患者 少吃盐多吃优质蛋白
刘章锁：河南省医学会肾病分会主任委员、郑州大学一附院肾病风湿科主任、博士生导师
"体重计是肾内科医生的听诊器"、"肾脏病患者一定要记好食物日记"，刘章锁告诉记者。
原来，营养治疗是慢性肾脏病患者的重要治疗步骤。肾脏正常工作时，部分蛋白质、氨基酸被机体吸收利用，还有一部分废物如尿素氮从肾脏排到体外。患有肾脏病时，肾脏排泄废物的能力大大降低，蛋白质代谢的废物如尿素、肌酐等就会蓄积在血液中，成为毒素。低蛋白饮食，自然可以减轻肾脏的负荷。
刘章锁说，肾脏病患者每天应按体重摄入蛋白质，一般来说每公斤体重限制摄入蛋白质0.6~0.8克，其中必须有一半来自优质蛋白质。"牛奶、鸡蛋是最好的，其次是鱼类、瘦肉，再次是大豆及其制品。谷类蛋白、坚果、植物根茎类为劣质蛋白，如馒头、米饭应适量限制。"
在低蛋白饮食的同时，肾脏病患者还应摄入足够的热量，因为热量摄入不足，会引起身体组织蛋白质的分解，增加含氮废物的产生。因此，肾脏病患者应尽量食用热量高而含有蛋白质低的食物，如土豆、白薯、山药、藕、南瓜、粉丝等。
除了限制蛋白质摄入，还应限制磷、钾、钠的摄入。含磷高的食物有酸奶、绿豆、黑豆、全麦制品、猪肝、鸡胗、蛋黄以及坚果类；含钾高的食物有毛豆、香肠、虾皮、杏仁、花生、咖啡、鸡精、味精等。钠主要来自食盐，一般慢性肾脏病患者每日吃盐不超过5克，并发水肿、高血压、心衰时，应控制在2~3克。限制吃盐，饮食可利用白糖、醋、花椒、八角、柠檬汁、葱姜蒜来调味。
来源：大河健康报
