癫痫一病，多属本虚标实，上盛下虚的证候。在发作期有本虚的见症，但多以风阳、痰热、气逆、络阴的/标实/症状较为突出。风痰浊邪蒙蔽脑窍，壅塞清阳，元神失控致上盛的症状比较多明显。按中医急则治其标的原则，应先以祛邪为主，可用开窍醒神、平熄肝风、清化痰热、活血通络、通腑泄热转气等治法。此时邪气亢盛，证候偏实而病程短暂，所以治无缓法，应迅速地祛除病邪为好，可针药并用，中西医并举。
至休止期以后，证候多由实转虚，是本虚标实而侧重在/本虚/，上盛下虚而侧重在/下虚/，其虚多见气虚与阴虚，但以脾肾两脏证候为主。按缓则治其本的原则，应以扶正培本为为。因有血瘀、痰浊阴络的标实在，故治疗方面最宜标村兼顾，而健脾化痰、益气活血、育阴通络滋阴潜阳、填精补髓等都是常用的治法。事实上，癫痫发作期多为时短暂，规律性的治疗难以按病期考虑，治疗的时间以休止期为主，所以对休止期的辨证治疗十分重要。
癫痫总的治疗法则是消除病因，平降逆气，稳定脑神以控制发作，调整脏腑、经络、气血功能以巩固疗效，防止复发消除病因要有针对性，有热清热，有痰逐痰，有瘀化瘀，有风熄风，有惊镇惊，有积消积，有虫驱虫;平降逆气要抓信运脾、平肝、通腑，因逆气之骤生多因肝气上逆，脾胃转紊乱;调整脏腑、经络、气血功能重在调补脾胃。
另外由于癫痫病情复杂、缠绵难愈，所以在临床上还应注意以下的治疗原则。
病症结合，标本并图
痫病在不同的病程阶段，如发作期和休止期，不同的病人会有不同的病理变化。因此中医治痫以辨证论为基本治则。如明·王肯堂所云/所因不同，治疗亦异如惊者安神，痰者吐之，火者清神/。痫证为患，不外乎风、痰、火、瘀、虚、病之初起和发作之时，邪气有余，多为风、痰、火、瘀标证，当以治标为要。痫证日久和在休止期，应标本兼顾，攻补兼施，还应辨别病邪轻重缓急，或以熄风清热化痰重，或以活血平肝，滋补肝肾为重。至于痫病日久正气亏乏，虚象明显者，则应以培元扶正为重。在治疗手段方面，不仅重视内科药物的系统治疗，还应给合中西医有郊的非药物疗法。
对癫痫病的治疗要中西医辨证相结合，不同的痫证其临床表现不同，疾病转别，应知犯何逆，随证治之，这样会更切合病情，减少失误，提高疗郊。清·李用粹《证治汇补·痫病》指出/阳痫痰热客于心胃，闻惊而作，若痰热甚至，虽不闻惊亦作矣，宜用寒凉;阴痫亦本乎痰热，因用寒凉太过，损伤脾胃而成阴，法当燥湿温补祛痰/。在明·鲁伯嗣《婴童百问·惊痫》中也有相关记载，认为阳痫，多为初发，治以熄风涤痰泻为主;痫证病久，多属阴痫，以调补脏腑气血为主。在中医辨证治疗上，我的体会是应该在确立名诊的基础上，重视证类诊断，而诸如胎痫等的病类诊断仅是对多种类似的一个概括，对指导治疗极不全面。证类诊断是最基本的诊断，最辨证出病性病位、病势和病机转化。同时一定要结合西医诊断和分类。中医依据症状诊断看起来比较简单，但是如果分不清痫病的证候特征，把类似痫病的一些疾患定为痫病，不但对患者和家属带来许多不利的影响，其治疗和预后也区别很大。
