原标题:服一段时间抗癫痫药效果不好怎么办?。
当一个癫痫病人服用1种抗癫痫药物已有相当一段时间效果仍不好(发作不能完全控制)。
首先,应检查一下,该病人的发作类型诊断是否正确,所服药物是否适合治疗该类型发作。如所服药物不适合发作类型,应该换药。
其次,要检查病人的发作是否真正的癫痫发作,有无癔病发作同时存在。如有癔病发作的癫痫发作单用抗痫剂是不能完全控制的,需加心理治疗。
第三,如能排除上述两种可能,应检查用药方法和服药间隔时间是否合适。如因服药间隔时间过长,病人在血药浓度低时发作,可适当增加服药次数或调整用药时间。
第四,应检查血药浓度,如浓度偏低,可适当增加剂量,以期达到有效浓度。如血药浓度已在有效范围,发作仍不能控制,也可适当增加剂量,在无明显毒副作用情况下,使血药浓度稍高于治疗有效浓度。最后如血药浓度已超过治疗范围,且出现了中毒症状,发作仍不能控制,则考虑换药。