单光子发射计算机断层摄影(SPECT)基本原理是,利用能够放出纯粹阿尔法光子的放射性核素或药物注入或吸入人体,通过显像仪的探头对准所要检查的脏器接收被检部位发出的射线,再通过光电倍增管将光电脉冲放大转化成信号,经计算机连续采取信息进行图象的处理和重建,最后以三级显像技术使被检脏器成像。SPECT用于癫痫的检查主要是用锝99标记的化合物HM-PAO和CED。上述放射性核素可以选择性地进入脑内,可以反脑部血流灌注情况。癫痫病灶发作期因局部放电时神经元缺氧导致乳酸增加而致局部脑血流增加,发作间隙期脑血流降低。与PET比较,两者显像有相似的效果,且克服了比PET价格高操作复杂的缺陷,故在临床上应用较多。
脑电图是也是诊断癫痫的一种重要的辅助检查,但发作间歇期常规觉醒脑电图有一定的局限性,对癫痫样放电发现的阳性率仅为40%-50%。脑电图的描记时间和诱发试验是否充分对癫痫样波的检出率至关重要。癫痫样放电和癫痫发作一样是间断出现的,在有限的检查时间内并不一定能捕捉得到,因此,一次普通脑电图检查可以提高阳性率。为了使脑电图诊断功能更加有效,可以采取各种方法延长描记时间、增加导联和诱发试验,如睡眠诱发、剥夺睡眠,可使脑电图的阳性率提高到90%以上。现代的脑电图-录像监测不但能长时间监测,而且能自动记录发作和发作波。但如果在所谓"发作"的时候监测到的脑电图也正常就可以证明不是癫痫。