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很多人认为抽风就一定是癫痫病,其实不然。有一部分人并不是患了癫痫病,长期服药是没有必要的。这里介绍几种需要和癫痫相鉴别的情况:

高热惊厥小孩发高烧时出现抽风的情况很常见。据统计有3%的儿童在3个月至5岁之间有一次或数次的发作,一般发作时体温在39度以上。高热惊厥并不一定是癫痫,据临床资料统计,其中仅有2-5%的患儿有得癫痫的可能,脑电图检查有助确定诊断。单纯性的高热惊厥不需要长期服用抗癫痫药物,及时地降温可以预防惊厥的发生。

低血糖低血糖可发生抽搐,但发生的时间比较特定,如经常出现在清晨或饭前,发作前还会有心慌、出汗、面色苍白等症状,持续时间也比癫痫发作要长,进食或喂糖水可立即缓解。空腹血糖的测定有助于确诊。

低血钙低血钙也可发生抽搐,但发作的形状比较特殊,手足呈鸡爪样,重时可类似癫痫大发作。儿童经常伴有缺钙的其它症状,如鸡胸、肋骨外翻及佝偻病。成人有时合并导致低钙的内分泌疾患。血钙的测定有助于确定诊断。

晕厥晕厥可由不同的原因引起,由一过性的大脑缺血所致。晕厥发作和癫痫不同。一般情况下并不伴抽搐,但少数病人晕倒在地时,也可有轻度的抽动、双眼上翻、吐白沫等,和癫痫发作不好区分。此时详尽的脑电图检查可能提供鉴别诊断的依据。另外,晕厥发作总是和一些因素有关,如激动、悲伤、头痛、腹痛及闷热的环境等。

癔病性发作也称歇斯底里发作,这种病有时也容易误诊为癫痫,区别在于前者总是有一定的诱因,如生气、激动或各种不良的刺激,发作时经常带有感情色彩,时间比较长,脑电图没有癫痫放电现象,暗示治疗常有效。

总之,遇有发作性的意识障碍和抽搐,一定要到神经科或小儿科找有经验的医生诊断,接受必要的检查,确诊以后再进行治疗。

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