胆囊隆起性病变、胆囊息肉亦称胆囊息肉样病变, 缺乏典型临床症状, 占胆囊疾病的11%以下。自b超广泛应用以来,此病的发病率明显增高,占胆囊切除的15.8%,其中胆固醇性息肉占50%以上,腺癌性息肉占17%~28%( 具有潜在性的恶性病变)。前者为胆囊粘膜上皮的巨噬细胞吞食胆固醇结晶后大量聚积而成, 常为多发性。后者为肿瘤性息肉, 多为单发性。
1.小胆囊息肉 直径
2.胆囊切除术适用于:①合并有胆囊结石, 急、慢性胆囊炎, 有明显临床症状者。②直径1.ocm以下, 无临床症状的单发性息肉, 追踪观察(3个月) 有增大趋向者。③直径1.ocm以上单发息肉, 或位于胆囊颈部者。④疑有癌变者。
3.胆囊癌根治性切除术已确定恶性者, 对胆囊附近2cm以上的肝组织连同胆囊一并切除, 以求根治。