原标题:胆囊息肉手术的前后。
据了解,虽然大多数胆囊息肉都是良性的,但也存在部分息肉突发癌变的可能。往往到发现癌变时,大多数已经是中晚期了。从上个世纪80~90年代开始,因形成的胆囊息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。在癌变的过程中或癌变后,许多胆囊息肉患者都没有不适的感觉,这样病情就在不知不觉中发展,不知不觉中癌变。因此,如果患者在检查中发现有以下的情形时,就要考虑进行手术治疗了:
1.胆囊息肉直径大于10毫米者;
2.B超动态观察时,发现胆囊息肉体积增长较迅速;
3.发现有胆囊息肉病变并且还伴有结石的患者等情况。
下面就给出一些手术前后需要准备的事情.首先当然是做手术前的准备:
1.急症病人的术前准备参见胆囊造瘘术。
2.慢性病例术前应妥善准备:纠正贫血、改善营养状况,采用高糖高蛋白高维生素的保肝治疗。术前备血300~500ml。
其次手术后的处理仍然是很重要的环节:
1.术后平卧。无休克者次日改半坐位。
2.腹胀、呕吐不严重,术后次日可开始进不胀气流质饮食,并逐步增加饮食量。有严重腹胀肠麻痹者,术后继续禁食1~2日,必要时作胃肠减压。服用中药胃肠复元汤,每日一剂,分两次服,可促进肠蠕动早期恢复。禁食期间应静脉输液。
3.继续应用青、链霉素,或根据胆汁细菌培养敏感度测定结果选用抗生素。
4.有黄疸者,继续用大量维生素b1、c、k及高渗葡萄糖等保肝药物。
5.香烟引流一般于术后2~3日拔除。