恶性胆囊息肉如何能查出?
恶性息肉血流十分丰富,肿瘤内部出现斑片、有条带状或树枝状血流信号;良性病变无血流信号或仅出现斑点状血流信号。
单纯二维超声是筛选胆囊息肉的首选方法,但对鉴别诊断意义不大。而彩色多普勒超声可从病变的血供特点帮助鉴别诊断:恶性息肉血流十分丰富,肿瘤内部出现斑片、有条带状或树枝状血流信号;良性病变无血流信号或仅出现斑点状血流信号。
如果对常规CT等影像学检查不满意,尤其是高度怀疑为息肉样胆囊癌的患者,还可借助氟-18标记的脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT检查进行鉴别诊断,该检查对胆囊癌的敏感性及特异性都在80%以上。需要强调的是,影像学检查方法只能提示息肉良、恶性倾向,并不能诊断其病理性质,组织病理学诊断才是确诊胆囊癌的金标准。因此,如果胆囊息肉高度怀疑为恶性,建议手术切除。