出血性疾病首先应该区分是局部因素还是全身性疾病(出血性疾病)引起的出血。例如，鼻粘膜干燥、炎症引起的鼻出血;牙周炎导致的牙龈出血;消化道疾病引起的呕血、黑便;肾脏疾病所致的血尿等等。出血性疾病是指由于人体正常止血功能障碍引起出血倾向的一大类疾病，包括遗传的、先天的和后天获得的。人体正常的止血功能主要取决于血管、血小板、凝血因子三大因素，任何一方面的异常都可导致不同程度的出血。病因不同，治疗原则也不同，只有明确病因，才有可能达到有效的止血。
一、病史
了解患者出血史至为重要，须注意以下几方面：
(一)出血类型 以皮肤及粘膜的瘀点、瘀斑为主，多提示血小板性或血管性出血，如瘀斑隆起，多提示为血管性。如以深部组织(肌肉关节腔)出血为主，则提示凝血因子缺乏。此外，前二者往往于外伤后可即刻出血，持续时间短;后者发生缓慢，持续时间长。
(二)出血诱因 有药物接触史，多提示血小板性;如轻伤后出血不止，多为凝血因子障碍。
(三)家族史 因遗传性出血疾病常有一定遗传方式，应询问祖父母，父母及兄弟姐妹以及外祖父母、舅父有无类似病史及出血史。
二、体检
观察出血的形态与分布，是否对称，平坦或高出皮表。有无肌肉出血或关节腔出血，有无全身性疾病表现。
三、实验室检查
根据病史及查体可能提供一些诊断线索，先采用一些简单的化验进行筛选，查明在那一环节，然后再做较复杂的确诊性试验。
