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白细胞减少症系指外周血中白细胞计数持续低于4000/立方毫米。正常白细胞计数是4000-10000/立方毫米,其中中性粒细胞占60.75%。本病多起病缓慢,慢性经过,少数可无症状。患者可有头晕、乏力、头痛、四肢无力、食欲不振、低热、失眠等;可有易感染倾向,如易患疖痈、肺炎、尿路感染,甚至发生败血症等。

白细胞减少症病因较多,由于各种放射性物质、抗肿瘤药物、抗甲状腺药、磺胺类药、氯(合)霉素等均可造成粒细胞的生成、成熟障碍;粒细胞在血液或组织中破坏过多;粒细胞分布异常等,也有不少患者病因不明。

白细胞减少症诊断主要依据是临床可无症状或仅有头晕疲乏、体力减退、易感染倾向,外周血中的白细胞计数持<4000/立方毫米,主要为中性粒细胞减少。红细胞和血小板计数正常,骨髓象常无明显变化。

白细胞减少症的预防:

1.对密切接触放射线或苯的人群(高危人群)应作定期检查。

2.对服用有可能引起粒细胞减少的药物的患者,要严密随访。

3.慢性白细胞减少患者,长期随访若血象稳定可不必服药。对白细胞数较低而有症状者可选用利血生、沙肝醇、维生素B4等药物中的1-2种。

4.对起病急骤的粒细胞减少症或缺乏症,应送血液科抢救。

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