便秘的治疗措施
有人曾提出慢性便秘的治疗目的是:①恢复正常排便频率和正常粪便稠度;②解除便秘引起的不适;③维持适当的排便规律而无需入为的帮助;④缓解可致便秘症状的原发病。要达到这个目的不太容易,要求医生熟悉排便生理,对患者便秘的病因、病理生理有深刻的了解,正确运用各种治疗方法,以及病人的积极配合,但关键仍是准确诊断。
㈠原发病的治疗:对已查出的原发病,明确诊断后,采用相应的措施进行积极的治疗。
㈡一般治疗:在原发病一时难以纠正或暂未查出有明显原发因素者,以下一般措施对多数便秘患者有益。1.纠正不良饮食习惯;2.纠正不良排便习惯;3.养成良好的生活习惯。
㈢药物治疗:可用于便秘治疗的药物很多,但多数不适于慢性便秘患者,亦不适宜长期适用。当前,滥用泻药的现象较为普遍,造成少少医源性便秘,临床上应慎重选用。
㈣灌肠:主要适应症是术前肠道准备、粪便嵌塞、急性便秘。温生理盐水较为适宜,因其对肠道刺激小。而肥皂水因对结肠粘膜刺激太大,应避免使用。另外,经常灌肠是产生依赖性,应予注意。
㈤外科治疗:外科治疗的适应症主要是结肠、直肠、肛管器质性或功能性病变所引起的便秘。
㈥中医中药治疗:中医学对便秘的治疗历来强调需从整体出发,针对病因,调节饮食、越剧、情志,遵照"保胃气、存津液"原则,合理用药。反对滥用泻剂,伤气耗液。