原标题:血小板减少的检查治疗。
血小板减少的检查
一、血象。
急性型血小板明显减少,多在20×109/L以下。出血严重时可伴贫血,白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。慢性者,血小板多在30-80×109/L,常见巨大畸型的血小板。
二、骨髓象。
急性型,巨核细胞数正常或增多,多为幼稚型,细胞边缘光滑,无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型,巨核细胞一般明显增多,颗粒型巨核细胞增多,但胞浆中颗粒较少,嗜碱性较强。
三、免疫学检查。
四、其他。
出血时间延长,束臂试验阳性,血块收缩不佳,血小板粘附、聚集功能减弱,51Cr或111In标记血小板测定,其寿命缩短。
血小板减少的治疗
1.一般治疗:急性型及重症者应住院治疗。
2.肾上腺皮质激素。急、慢性型出血较重者,应首选肾上腺皮质激素。
3.脾切除:脾切除是有效疗法之一。
4.免疫抑制剂。
5.免疫球蛋白。
6.达那唑。
7.输注血小板。
8.血浆置换。
9.促血小板生成药。
10.中医中药。