第四军医大学西京医院副院长、麻醉科主任熊利泽教授领衔的项目组,历时8年完成了心脏病人麻醉技术和心脏保护研究,设计出了心脏手术的快通道麻醉方案。
心脏病人手术的麻醉较一般病人更加特殊和危险。其麻醉的关键在于采取有效的心肌保护措施,维持术中血流动力学的稳定,减少围手术期心血管意外的发生。
熊利泽等在国内较早引进快通道麻醉技术用于先心病矫治术和非体外循环下冠状动脉架桥术的麻醉。该技术可有效缩短术后气管带管时间,降低肺部并发症的发生率,减少术后ICU停留时间,降低医疗费用。熊利泽等把"维持心脏泵功能"作为麻醉设计原则,成功实施了33例原位异体心脏移植术的麻醉,这些患者无一出现麻醉方面的问题。他们首次将高频喷射通气辅助定容通气用于胸腔镜下室缺矫治术的麻醉,不影响手术视野,术中通气效果良好,避免了因单肺通气造成室缺肺血增多和患者V/Q比值恶化。他们首次证实了参附注射液可减轻局麻药心脏毒性,为其应用于保护心脏奠定了理论基础。
据悉,自1998年以来,该项目组成功实施了心脏病手术麻醉23993例,其中心功能Ⅲ级~Ⅳ级患者占24%,严重心律失常患者占9%,未发生1例与麻醉有关的严重并发症和死亡。