今日是:

这是值得关注的问题,我们知道冠心病是诱发心衰的主要敌人,所以首先要对冠心病进行有效地预防和治疗。该用药用药,该搭桥搭桥,该换支架换支架,给心衰搭起一道屏障。很多人有这样一种观念,认为做心脏搭桥、支架手术是很可怕的。“我的心脏很好不需要。”有些人的心衰正是由于一拖再拖造成的。等到已经发生了心衰再采取治疗冠心病的某些措施,已经来不及了。拿风湿性心脏病来说,心脏瓣膜是主要的问题。打个比方,心脏就像一座房子,瓣膜就是窗户,窗户坏了要及时换,换完了房子还不会受到什么损害,可不换就有可能因为风吹雨打,使整个房子遭到破坏,这个时候在换“窗户”就于事无补了。因此,要及早进行更换“窗户”,才能避免心衰的发生。

有很多药物对心衰都非常有效的,有的能缓解心衰症状,有些能改善心衰的远期后果,特别是三类药对心衰的长期治疗非常有效,一是β受体阻滞剂(如倍他乐克和达利全);二是血管紧张素转换酶抑制剂;三是利尿剂安体舒通。除了药物,还有很多其他方法,只不过很多也都在探索阶段,如起搏器治疗、还有针对缺血性心脏病的心肌细胞移植,欧美一些国家的研究表明结果不错,再有就是心脏外科治疗的左心室辅助泵,当然最后一步就是“换心脏”(心脏移植)。

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