心脉瘀阻证
症状 面色暗滞，口唇发青，胸中刺痛，心悸怔仲，乏力盗汗，胸中窒闷，心脏扩大，舌质隐青或有瘀斑，苔薄，脉涩或弦细或结代。
治法 活血化瘀，养血通脉。
方药 血府逐瘀汤加减：当归、生地、三七、丹参、山楂、赤芍、川芎、降香、枳壳。兼热壅血滞，加丹皮、野菊花、大青叶、川连、贯众、射干;兼气虚血瘀，加黄芪、党参 (或人参或太子参) ;兼阴虚血涩，加麦冬，元参;兼阳虚血凝，加制附子、桂枝、鹿茸、淫羊藿;兼气滞血瘀，加香附、郁金、乌药。脉结代，酌加苦参、川连、甘松、常山、羌活等;脉细涩，酌加阿胶珠、大枣;胸闷，加瓜蒌、半夏;心痛，加元胡、乳香、没药;肝大，加青皮、内金、五加皮。
按语：心脾亏虚、心神不宁兼瘀血阻络证多见于心肌炎后遗症期。属本虚标实、虚实夹杂，在治疗上，应重点补虚扶正，同时不忘祛实治标。心肌炎出现心肌损伤或心律失常(如早搏)之时常表现为本证。瘀阻心脉证常见于心肌炎病程较长者，但应注意到并非只有病程较长者才能见到本证。近年来的临床实践证实，以活血化瘀法为主治疗各期病毒性心肌炎均取得了较好的临床疗效，在急性期一般多与清热解毒法合用，在恢复期、迁延期一般多与调理气血阴阳之法合用，在后遗症时往往才单用活血化瘀法。心肌炎后遗症临床常表现为较稳定的心电图异常，如早搏、各种传导阻滞等，也有表现为心脏扩大或心室肥厚者，有的病人可无明显的自觉症状，临床上常无证可辨，采用活血化瘀中药长期坚持治疗，往往可以取效，这符合中医/久病入络/的学术观点。许多研究结果表明，丹参、益母草等活血化瘀中药具有改善心脏微循环，促进心肌细胞再生等作用，这些作用有利于消除心肌遗留病灶，促使疾病痊愈.
