心肌炎当心被误诊
心肌炎是由于病毒、细菌、支原体、衣原体、斑疹、伤寒等感染引起的急性、亚急性或者慢性心肌炎症，也可由于物理(放射线)、化学(毒物、药物)、免疫的损伤所致。
心肌炎75%～80%发生于45岁以下患者，在心血管健康意识上往往认识不足;心肌炎病情轻重也有很大差别，缺少特异典型性特点，轻者可无症状，重者可在短期内出现心脏扩大、急性心力衰竭或心源性休克，甚至猝死，已证实中青年及儿童猝死尸检5%-10%死于心肌炎，儿童可高达50%，是中青年儿童和猝死的重要原因。心肌炎的原发病症状也容易忽略(如轻微感冒、咽炎、腹泻、饮酒)，须仔细询问才被注意到。医案：[慢性心肌炎急性发作;误诊心脏神经官能症，感冒后就诊患者章玉林，男，27岁，山东省潍坊市东风西街，两年前一次感冒未及时就医，渐觉心慌，胸闷、多汗，1月后查体及心电图无异常，误诊为心脏神经官能症，服用谷维素等药物，病情不能缓解。两年来常觉心慌，胸闷，乏力，头晕，感冒后加重;因出现心动过缓、频发室早再次就诊，经查心肌酶、心电图异常，诊断：慢性心肌炎急性发作。经口服玉丹荣心丸一月后病情缓解，二月后，症状基本消失，坚持治疗半年后随访未复发。专家点评：心肌炎的诊断除了掌握各种临床症状、体征和心电报告，最常用的血生化检查是心肌酶谱和心肌肌钙蛋白。由于心肌酶谱和心肌肌钙蛋白的检查在错过最佳时间后往往检测不出，更容易造成漏诊、误诊。
