消除病因。
应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素。
控制急性发作。
哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用下列药物。
拟肾上腺素药物:此类药物包括麻黄素、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
茶碱(黄嘌呤)类药物:氨茶碱。
抗胆碱能类药物:常用药物有阿托品、东莨菪碱、654-2和异丙托溴铵(ipratropium bromide)等。
钙拮抗剂:地尔硫草、维拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入,对运动性哮喘有较好效果。
肾上腺糖皮质激素。
色甘酸二钠。
酮替芬:本品在发作期前2周服用,口服6周如无效可停用。
促进排痰。
祛痰剂:溴已新或氯化铵合剂。
气雾吸入。
机械性排痰:在气雾湿化后,护理人员注意翻身拍背,引流排痰,必要时可用导管协助吸痰。
积极控制感染。
重度哮喘的处理 病情危重、病情复杂,必须及时合理抢救。
缓解期治疗:目的是巩固疗效,防止或减少复发,改善呼吸功能。
脱敏疗法:针对过敏原作脱敏治疗可以减轻或减少哮喘发作。
色甘酸二钠、必可酮雾化剂吸入、酮替酚口服,有较强的抗过敏作用,对外源性哮喘有较好的预防作用。其他如阿司咪唑、特非那定、曲尼斯特等均属H1受体拮抗剂,且无中枢镇静作用,可作预防用药。
增强体质,参加必要的体育锻炼,提高预防本病的卫生知识,稳定情绪等。