抗生素治疗胃溃疡多提倡联合用药,并在1天内同时服用。但有的患者先服用一种药1~2周,接着再服用另一种药1~2周,这种"接力赛"式的用药方法不利于治疗。一般说来,用药1~2周就会产生药效,靠延长用药时间来提高疗效,反而会增加药物的毒副作用。
甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四环素等药物,虽能祛除幽门螺杆菌,但其根除率也不到20%。因此,用抗生素治疗胃溃疡应联合用药,如服用克拉霉素(每次250~500毫克,每日2次),同时要服用甲硝唑(每次250~500毫克,每日2次)和抑酸剂(奥美拉唑20毫克,每日2次)。单独服用其中某一种药,易造成抗药菌株,治疗效果不明显。
没有幽门螺杆菌就没有溃疡病。不根治幽门螺杆菌,40%溃疡病患者1年内复发;清除幽门螺杆菌,1年内不到2.5%的溃疡病患者复发。由此可见,治疗胃肠道溃疡关键是科学用药,根除幽门螺杆菌。
