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   国家食品药品监督管理局曾发布《药品不良反应信息通报》,提醒公众警惕加替沙星引起的血糖异常。加替沙星是第四代新型广谱氟喹诺酮(沙星)类抗菌药。虽然推出时间不久,但在我国已有30多个厂家获得此药生产证书,并有产品上市。加替沙星上市之初被介绍抗菌谱广,不仅对革兰阴性菌作用强,而且对革兰阳性菌、厌氧菌以及结核菌也有抑菌和杀菌作用;对耐其他沙星类药物的细菌也有效,特别是对其他抗生素具有耐药的细菌,也多敏感。该药有口服、注射和滴眼液等产品,用途非常广泛。用药后吸收快、用量小和生物利用度高,常用于治疗呼吸道、泌尿生殖道等急性严重感染。因此,被医药界普遍认为是非常有使用前景的氟喹诺酮类药物。但是,近来在许多国家遭到质疑。认为:加替沙星可影响胰岛素分泌,有可能引起威胁生命的血糖代谢紊乱,导致严重低血糖或高血糖,可致患者死亡。因此,许多国家已将其退出市场,不再用于治疗感染性疾病。在我国,目前有关权威部门尚未作出对加替沙星退出市场决定,所以仍有医院和医生习惯使用加替沙星。因此,患者需要使用加替沙星时,绝不可自行购买,一定要在大医院的医生指导监督下使用。由于加替沙星重要副作用之一为干扰糖代谢,因此用药时应着重注意以下问题:

    1.用药前必须充分了解患者是否患过糖尿病,对怀疑患有糖尿病以及有低血糖症状历史的患者,都不能使用。

    2.正在患糖尿病的患者,严格禁忌使用。

    3.即使不是糖尿病患者,也有可能引起低血糖或高血糖,因此,用药期间应注意血糖波动。如出现无力、饥饿感、出冷汗、颜面苍白、恶心、呕吐、心慌等低血糖症状;或口渴、多尿、口中有糖味等高血糖症状时,应停止继续使用,并检查血糖,根据检查结果,请医生予以处理。绝对不可硬挺。

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