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紫癜肾是临床较常见的一种疾病,尤以小儿多见,治疗上应辨证治疗,守方而不拘泥于方。另外,在治疗中还应注意以下几个问题:

(1)紫癜肾尿血,肾功能降低为肾小球毛细血管血栓、免疫复合物沉积、基底膜增生、通透性增加所致,治疗应注重活血化瘀的运用,常用丹参、赤芍、益母草、泽兰、丹皮等凉血活血药,切忌止血敛血。

(2)紫癜肾后期多兼肾阴亏虚,病理上可见肾小球毛细血管纤维结缔组织增生,治宜滋补肾阴勿忘活血化瘀,方用六味地黄丸、左归丸加减,活血宜用凉血活血之品,勿用芳香辛温活血药,以免耗血伤阴动血。

(3)本病较单纯过敏性紫癜不同的是早期多湿热蕴结,晚期多兼阴虚,湿热留恋。清利湿热应选石苇、车前子、白茅根等甘寒而不伤阴之品,后期阴虚湿热者,忌苦寒伤阴利湿之。

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