癔病临床表现

癔病临床表现

癔病，又称歇斯底里，是常见的一种神经官能症。本病一般都是因精神因素而急剧发病，临床表现呈多样化。《国际疾病分类》(第9版)把本病作为一个独立的疾病归于神经官能症项下，并按症状的憋质和形式分为两个类型;分离型，主要表现以精神症状为主;转换型，主要表现以躯体功能障碍为主。

精神方面：

昏睡状态：意识障碍较深，表现为终日闭目卧床不动，或偶有翻身。呼之不醒，推之不动，双眼紧闭，若翻开病人眼皮可见其眼球转动或斜视一例。检查时可见瞳孔并不缩小，肌张力增高，活动其肢体时多有抵抗，对痛觉刺激的反应可减弱，腱反射一般是亢进的。

遗忘症：多见急性发病，病人突然发生对自己生活中某一段时期的经历究全遗忘，或将即往的一切突然全部遗忘，甚至连自己的姓名、年龄也不复记忆。

交替人格：这是一种特殊形式的自我意识障碍。病人在不同时间内出现两种不同的体验。如在一个时期内，病人以某甲的身份出现，而另一时期又以某乙的身份出现，表现为两种截然不同的人格。

临床上还可见到另一种自我意识障碍，即附体体验。病人自称是被神、鬼、已死人的灵魂或狐仙等，并以附体者的口吻身份讲话，声调变得特殊。所讲内容与情感体验有关。这种发作形式见于具有迷信思想的病人。 '

Gaer综合征：这是一种急性发病、伴有意识模糊、特殊的/痴呆/综合征。病人在此种症状产生以前就已经有癔病的其它症状。Gaer综合征也常合并癔病的其它症状。

童样痴呆：病人自称为儿童，其谈话声调、内容、表情、动作都和儿童一样，表现十分幼稚、顽皮。病人自称是/小宝宝/、/今年刚三岁/。见周围人就称/阿姨好严/叔叔好!/。虽然这些表现好像是痴呆状态，但病人实际上并无智能障碍。