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羊癲风与高热惊厥的鉴别

癫痫病俗称羊癫疯,癫痫是一种慢性脑部疾病,民间俗称“羊角风”或“羊羔风”,以脑部神经元过度放电所致的突然反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。根据犯神经元的部位和放电扩散的范围,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍,或兼有之。临床上以突然意识丧失、仆倒、全身抽搐、吐白沫或涎沫、眼上翻、兴叫,苏醒恢复后如常人。

高热惊厥是属于由高热引起诱发惊厥的特殊综合征,是否可称为癫痫综合征尚有不同意见。6个月至5岁间发病,有显著遗传倾向,惊厥发作前后小儿情况良好。发作前均有发热,38.5℃—40℃或更高,多在发热初起温度上升时发作。颅内感染所致惊厥不能诊断为高热惊厥。发作类型以全身强直阵挛发作为主,可分为两型:(1)简单型:发作为全身性,持续不超过10分钟,1日内仅发作1次,发作前后神经系统无异常;(2)复杂型:发作形式可呈部分性,持续15分钟以上,一日内发作2次或2次以上,发作前有神经系统异常。首次高热惊厥发生后约有1/2病例有复发。约2%—7%会转化为癫痫,转化为癫痫的危险因素有:(1)原有神经系统异常;(2)有癫痫家族史;(3)首次发作为复杂型高热惊厥。具有2项以上危险因素者转化为癫痫的百分率增高。

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