围产期心肌病(PPCM)是指发生在妊娠晚期或产后5个月之内的一种原因不明的心肌疾病。其特征表现为心肌收缩功能障碍和充血性心力衰竭,而既往无心血管系统疾病史。其发病率因国家和地区不同差异很大,大约7/10万~77/10万。此病临床上虽不常见,但因其起病急、病情较重、预后差,可直接影响母婴生命安全,孕产妇病死率可高达25%~50%。
围产期心肌病的辅助检查:
1.心电图本病心电图改变缺乏特异性,最常见者为S T段异常,T波低平或倒置,Q
2.T间期延长,有异常Q波,提示心肌损害及左室肥大,可见各种心律失常,以室性早搏及左束支传导阻滞为多见。
3.胸部X线可见肺瘀血,心影普遍增大而张力较低是本病的特征改变。若并发肺栓塞,则可见栓塞影,可伴肺间质或实质水肿。
4.超声心动图此项检查对本病诊断颇有价值。常显示心脏呈普遍性扩大,心腔扩大,左室流出道增宽,二尖瓣和三尖瓣开放幅度变小,心室壁和室间隔搏动呈普遍性减弱,左室射血分数下降,可见附壁血栓。