小儿抽风是婴幼儿的一种常见病,据有关专家统计,发病率是成人的10~15倍,这是因为婴幼儿的大脑发育不完善,即使较弱的刺激也能引起大脑运动神经元异常放电,从而导致抽风。小儿抽风的原因很多,常见的是发高烧,特别是2~3岁的小儿发高热,更容易发生抽风。此外,小儿得肺炎、脑膜炎或发生颅脑外伤、癫痫等疾病,也都是发生抽风的常见原因。
小儿抽风的发作形式主要表现是突然间的意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。抽风发作的时间持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,24小时内无复发,发作后意识恢复快。如果抽风发作持续15分钟以上,24小时内有重复发作,这样的小孩最好住院观察治疗。
小儿抽风一旦发作,作为家长,首先不要慌张,要镇定,先使孩子安静下来,禁止给孩子不必要的刺激,然后将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。当孩子躺在床上时,家长动作轻缓地解开孩子的衣服,免得妨碍呼吸。为了防止孩子因抽风时咬伤舌头,可用布包裹筷子头,放在牙齿之间,并压住舌头,这样就能保持呼吸通畅。对抽风严重的小儿,可用指头掐上唇中间的“人中”穴以及双眉中间的“印堂”穴及拇、食指之间的“合谷”穴。注意不要太用力,以免掐伤皮肤。小儿正抽风时,不要给他喂水、喂药或喝果汁饮料等,以免误入气管发生窒息或引起吸入性肺炎。如小儿发高烧,可用冷湿毛巾敷在小儿额上,在冬春季,也可用温水擦身,在夏秋季,还可用冷水擦四肢,若用25%~50%的酒精加一半水擦皮肤,退热效果比较理想,但酒精擦浴时要注意,尽量不要擦颈后、颈旁、腋下、前胸、腹股沟、脚等有大血管的部位,以免发生意外。
值得注意的是,如果您的孩子经常发生抽风,这将对孩子以后的智力、学习、行为都有很大的影响,所以,一定要注意正确合理的家庭救护,同时尽快到医院就医。为了避免孩子发生抽风,家长平时要多带孩子到户外活动,使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化,当然,也要注意气温改变,及时增减衣服,防止感冒,还要注意合理的饮食配置,增强孩子的身体素质,使孩子免受“抽风”之苦。
高烧抽风的紧急处理
六个月到四岁的儿童,最容易由于高烧而致抽风。有的孩子在牙牙学语、专心玩耍时,突然发起高烧,几个小时后,就发生了抽风。抽风常常是全身性的强直、发挺、痉挛,一日内发作一至两次,以后,体温即使仍不下降,也不会再发作。一日发作超过三次以上者极为少见。这样的病儿家族中,常常有同样的患者,约有半数的病儿,在以后发高烧时也会发作抽风。
发现孩子因高烧而抽风时,家中如有退烧药,应立即按孩子过去的习惯用量服用。如果服用的是阿斯匹林,最好与适量的镇静药物如鲁那儿(苯巴比妥)合用,退热止抽的效果更好。
对发高烧的孩子,除及时服用退烧药外,还应立即用冷水毛巾敷其头部,用白酒或30―50%的酒精或温水,给孩子擦浴。要擦至病儿的皮肤发红,这样才有利于体温由扩张的体表毛细管散失。也可以用冰袋(或将冷水灌在玻璃瓶内),置于病儿的腋下、大腿根处这些大血管部位,帮助体温下降。
抽风时,除了身体内部因为缺氧大脑细胞受到损伤外,也会引起一些外伤及其他并发症,所以要采取相应措施,预防这些伤害。前来要注意口腔内的分泌物,应及时清除,避免吸人气管,引起呼吸道阻塞,要将患儿的头转向一侧。要防止抽风时将舌头咬破,用缠上布条的筷子或薄木片,塞在上、下牙齿中间。在抽风时,要避免孩子从床上摔下,要做好保护。并且,尽快把孩子送到医院检查,找出原因,积极治疗。
为了避免孩子受到一些外界刺激而发生抽风,房间里要安静,少搬动或少做一些刺激孩子的动作。